第一眼看到这样的问题，是不是会脱口而出“当然是听力不好才需要佩戴助听器”。现实中，当发现自己有听力损失，随后陷入质疑、迷惘的情绪中，接着去求医寻求帮助，直到已经到验配中心试戴助听器，很多人还在心中打鼓“自己是否需要助听器”。一起来看看，什么情况需要助听器。

 

很多耳聋患者总是期望可以通过药物或手术治疗恢复听力，就可以恢复听到和原来一样清晰的声音。我们知道，耳聋根据病变部位可以分为传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。目前有传导性听力损失可以通过医学手段治愈，比如耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、外耳道闭锁等，它的病变位置在外耳或中耳，其机理为：声音在抵达内耳之前的振动受到阻碍，内耳功能正常，但因为刺激微弱而不能产生神经冲动，因此大多数都可医治。 

长时间的感音神经性听力损失和混合性听力损失，耳蜗及之后的感音、听神经导电功能发生异常，伴随对声音的感知和言语分辨能力障碍，目前还无法通过医学手段完全医治。

由此看来，若为传导性耳聋，需先医治，待听力趋于稳定再看干预与否，若为感音神经性（突聋除外）或混合性耳聋，可以重心转移到干预上。

 

2021年WHO发布的最新的听力分级标准，超过20dB即为轻度听力损失，在嘈杂环境下可能会听不清讲话。随着听力损失程度的加重，对听声的影响越来越大，谈话变得愈加困难。而且随着听力损失程度加重，可利用的残余听力也就越少，助听效果越差。轻中度或重度听力可以得到助听器很好的补偿，对于重度或极重度听损可在综合评估情况下考虑耳蜗植入。

国家听力残疾四级等级为较好耳为41-60dB，在无助听设备帮助情况下社交和生活的情况会产生轻度障碍，这个时候需要验配助听器来进行听力辅助。

 

上文提到了不同程度听力损失会对听声产生不同的影响，同样的听力情况，处于不同的年龄段和生活、家庭和工作环境，也会产生不同的影响。比如说：

听力损失发生在牙牙学语的宝宝身上，避免“十聋九哑”的现象发生，必须有足够的语言输入刺激听觉中枢，才能保证语言的习得，因此，儿童即使是轻度听力损失也建议早发现早干预。

老年性听力损失随着年龄的增长逐渐下降，当被发现时可能已经普遍达到中度听力损失的程度，由此产生沟通障碍，还会产生孤独的情绪，了解老人抗拒助听器的缘由，积极鼓励他们佩戴助听器可以改善这种情况。

对于成年人来说，轻度听损产生的影响可能或大或小，当对沟通交流有高需求的时候，如教师、学生、音乐工作者等，那么也是需要助听器来进行辅助达到类似听力正常的需求，当然理论上，不论什么年龄，发生轻度听损我们都建议积极干预。

 

医生诊断、验配师建议、家人朋友的帮助和支持，都可以帮助您结合自身的情况更好的作出判断，选择适合的助听器并受益。