由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异，儿童助听器调试必须依靠助听器验配师和家长及孩子的配合，才能达到理想的效果。

因此，为听损儿童选择、调试和评估助听器一直是一个巨大挑战。

儿童调试助听器，尤其是给初次佩戴助听器的婴幼儿调试助听器，其实是一个塑造“接近健听人”的声音响度感受的过程。

因为孩子之前没有对声音的认知, 所以验配师*先应该做的，就是帮助孩子建立良好的聆听习惯，也就是培养宝宝学会有意识地用耳朵去听声音。这个阶段做好的前提就是，我们需要确保婴幼儿能听到足够但不会过大的声音。

本文将主要和您分享：

1、如何获得准确的听力结果？

2、如何选配合适的助听器？

3、调机建议

4、一些给家长的建议

调机的前提是：要有准确的裸耳真实听力和合适的助听器。

如何获得准确的听力结果？

家长们都想清楚地知道孩子的听力损失究竟到什么程度，但孩子年龄越小，就越不容易得到准确的听力测试结果。那么，我们可以通过什么方法来了解孩子的听力情况呢？——主要分为客观测试和主观测试。

1客观测试内容

相信每位家长手里都有孩子在医院睡眠状态下测试的结果，如声导抗测试、听觉脑干诱发电位（ABR）、多频稳态诱发电位（ASSR）等，这些不需要孩子配合反应的测试，就是客观测试。

通过客观测试可以了解小龄儿童的听力情况，但由于每项测试都有不同的诊断意义，所以需要医生或听力师做综合判断。

更重要的是，在不同医院测试的结果会受到测试仪器、测试人员、孩子测试状态等因素的影响，使测试结果有不同程度的差异。

因此，在为小龄儿童做助听干预时，这些结果是不够精准，反映的问题也不够全面。

2主观测试内容

主观测试需要孩子对声音产生反应并通过某种行为表现出来（如将头转向声源或做出某种特定的动作），在清醒状态下了解孩子整个听觉传导通路的情况，通过这些反应来判断孩子的听阈。

为了更准确地判断孩子的听力情况，我们需要小儿主观听力测试与客观测试相结合的方式。

小儿行为听力测试包含哪些内容？

（1） 行为观察反应测试（BOA）

适用年龄：6个月以内

在特定的测试环境下，给孩子刺激声，常用的刺激声是由“发声玩具”产生。确定孩子是否对刺激声做出相对年龄的行为反应，如眨眼、停止吸奶、皱眉等。

（2）视觉强化测试（VRA）

适用年龄：6个月~2.5岁

VRA是将听觉信号与光、声和动物玩具结合起来。给孩子建立起听到刺激声就会转头看向声光玩具的条件。以声光玩具作为奖励，可以激励孩子很好地完成测试。

（3）游戏测试（PA）

适用年龄：2.5岁~6岁

游戏测听是让孩子参与一个简单有趣的游戏，教会孩子对刺激声做出明确可靠的反应。&nb*p;&nb*p;

对于能够配合小儿主观听力测试的孩子，在主客观结合判断听力损失程度后，如果主观测试能够保证准确，主观测试结果为主要依据。

选配合适的助听器

在为儿童选配助听器的过程中，对助听器的性能要求通常会更高一些。

儿童学习语言其实就是一个模仿说话的过程，只有听到清晰完整的言语信号才能正确发音，并且纠正错误的发音。

所以，助听器的清晰度越高，舒适度越高，给孩子带来的帮助就越大。

助听器是否适合，*先应该考虑的是功率。

当听损较轻时，切勿选择超大或特大功率的助听器，因为听力轻的人要求的是声音的清晰度及舒适度，如果功率偏大，助听器的本底噪声也会大；同时，频宽也会更窄，音质相对较差，清晰度也相对没有功率小的好。

而当听力很重的时候，功率足够就很重要了，毕竟声音的响度是否足够，是助听器有没有效果的前提保障。

其次，助听器的品牌、性能、单双耳、外观等也比较重要。您可以根据实际的聆听需求来选择助听产品的品牌、档次和性能。

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